播撒希望展望未来走在消化内镜领域的最前沿

第22届全国超声内镜学术研讨会暨上海市医学会消化内镜学术年会召开

学术年会开幕式

金秋10月的上海，碧空如洗，美丽如画，梧桐的落叶，将大街小巷染成了金色的海洋，迎接着来自五湖四海的朋友。首届长海消化疾病和消化内镜周(CHDDW)暨上海市医学会消化内镜学术年会暨第22届全国超声内镜学术研讨会，在美丽的黄埔江畔上海国际会议中心隆重召开。中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组组长金震东出席并主持了大会开幕式，中国工程院院士李兆申、中华消化医学会消化内镜学分会主委令狐恩强，以及上海市医学会及政府相关领导出席了本次大会的开幕式。这是一次消化内镜领域的学术盛宴，也是一次专业学术交流的国际盛会。

近年来，以MDT(医学中指多学科会诊)模式为主导的多学科联合会诊，在疾病诊治和患者的个体化诊疗中发挥了重大作用，多学科的优势融合不但显著提高了疾病的诊治效率，在消化系疾病中，以内镜诊疗技术为核心的微创诊疗体系已经逐步确立，并在胃肠外科、肝胆外科、病理科、影像科等相关科室的协助下不断丰富完善。ERCP(是内镜下逆行胰胆管造影术的简称)与肝胆外科、ESD与胃肠外科、EUS与影像科、消化道早癌与病理科的深度融合，内镜医生与外科医生、病理医生、影像医生的深度合作，充分说明以患者身心健康为根本、以疾病整体诊疗为中心的新型诊疗模式已经势在必行。

来自国内外的专家学者共聚学术交流

大会准确把握医学发展方向，紧扣医学发展命题，以消化系疾病整体诊疗为导向，设立了IBD、酸相关性疾病、门脉高压、消化道早癌、胆道疾病、胰腺炎、胰腺肿瘤等消化疾病论坛;以全面推进消化内镜质量控制体系建立，设立了国家消化内镜质控论坛和上海市消化内镜质控论坛;以内镜技术规范化培训为主题，设立了EUS、ERCP、ESD、小肠镜、胶囊内镜、NOTES及消化内镜标准化操作论坛;以内镜创新为主题，设立了消化内镜新技术、消化内镜与人工智能论坛;以内镜人才培养为主题，设立了亚太超声内镜联盟、WEO-EUS明日之星、长海消化内镜培训及护理论坛，会议内容丰富、全面新颖，着重开启多学科合作创新的共赢模式。大会还邀请了欧美、日本、韩国等数十个国家和地区的国际专家到会，与国内的专家进行深层次的消化内镜学术交流。

山东大学齐鲁医院消化科主任、博士生导师左秀丽教授发言

共聚焦显微内镜Cellvizio来自法国，是消化内镜领域唯一探头式共聚焦激光显微内镜系统(pCLE) ，因其检测的特异性，准确率、敏感度较高，实时在体活检，不受活检次数限制，无需取活检病理，有利于为患者疾病治疗提供准确医疗依据，再次摘得了本届大会的殊荣，赢得了参会专家的关注和好评。7位主要从事消化道诊治的专家，分别对共聚焦显微内镜Cellvizio，在临床的应用和诊断做了精彩的演讲。李延青和左秀丽教授领导的山东大学齐鲁医院消化科是共聚焦激光显微内镜研究及应用在国内的引领者，在国际上亦享有盛誉，他们致力于共聚焦显微内镜对消化道肿瘤的早期诊断及微创治疗，制定的胃癌前病变诊断标准正为欧美国家广泛使用。近年来随着学术活动的不断推进与开展越来越多的专家和医院感受到了该技术的临床价值及广阔的科研前景，武汉协和医院、包头医学院第二附属医院、上海中医药大学附属曙光医院，上海市同济医院等全国知名医院也相继开展了该技术的临床应用。上海中医药大学附属曙光医院的龚彪教授是近年来少有的ERCP全才型消化内镜专家，他介绍pCLE结合ERCP敏感性达89%，而单纯组织取样敏感性仅为56%，接下来他会将共聚焦显微内镜技术在不明性质的胆道狭窄的应用不断的发展完善，为国内胆管疾病者带来福音;上海市同济医院的许树长教授是国内知名的食道疾病专家，他接受本报记者采访时介绍国外在Barrett食管疾病的治疗上已广泛采用共聚焦显微内镜技术与白光内镜相比，检出的不典型增生病变多出2倍，与窄带成像相比，检出的病变多 1.7倍，可为 36% 的患者改善了诊疗方案，与随机活检相比，检测到的Barrett食管多 2倍，相关领域的工作国内尚属早期，他将带领团队对该技术在食道疾病的研究与应用进行深入的探讨与发掘;来自美国的俄亥俄州立大学维克斯纳医学中心的Krishna教授是国际知名的胰腺疾病诊疗专家，他在大会演讲时指出将细针型共聚焦激光显微内镜(nCLE)加入到常规的诊疗当中，可使35% 患有良性囊肿的患者免于监督随访，nCLE鉴别黏液性囊肿具有98%的?高敏?感性, 94% 的特异性以及97%的精确性，nCLE能够减少?高达23% 的?手术?干预。

来自美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心、医学副教授-临床研究主任、胃肠病、肝病和营养科Somashekar G. Krishna 发言

共聚焦微探头影像仪——Cellvizio，是全球第一款也是唯一一款探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based Confocal Laser Endomicroscopy)成像系统。所有恶性病变都是从细胞的微细改变开始的，内镜可以达到人体各个部位，但却看不到显微组织信息;显微镜可以看到显微组织的信息，却无法进入人体;而Cellvizio集二者所长，不但可以深入人体内部，还能显示黏膜细胞学信息，可以在最早期发现病变并对病变性质进行判断。在内镜检查和治疗过程中，Cellvizio的微探头可通过内镜工作钳道进入到人体，对体内组织进行放大高达1000倍的细胞级成像，使医生即时判断病变性质，这就是Cellvizio神奇的光学活检技术。Cellvizio的共聚焦微探头可与任何内镜配合使用，也可与NBI，LCI等特殊内镜技术相结合来诊断病变，在内镜检查过程中的任何阶段均可使用Cellvizio进行检查获得与病理切片同样清晰的影像用于诊疗。 Cellvizio平均12幅/秒的成像速率使医生得以实时动态观察病变组织，其画面级别为显微镜水平，目前已广泛应用于消化道、呼吸道、泌尿系统等众多疾病等诊疗过程当中。